肩关节周围炎简称“肩周炎”，是老年人的多发病，因多在五十岁前后发病，故称“五十肩”。 发病初期常见肩关节活动度变小，肩膀周围疼痛。中医认为由风寒湿邪侵袭引起的，故又称“凝肩症”或“冻结肩”。
　　过去认为肩周炎是由肩关节的外伤、劳损或老年人关节老化而引起的“肩关节周围组织”的炎症，于是应用针灸、推拿、封闭、拔火罐等对肩关节局部进行治疗并配合中西药物治疗，结果疗效不理想。近年在脊椎相关疾病研究中，医学家发现老年性肩周炎实际上是一种特殊类型的颈椎病。
　　一般的颈椎病其常见症状除了有头、肩、手症状外，多数人还有颈痛和颈部活动受限症状，而老年性肩周炎是第4节颈椎——第1节胸椎之间的“侧摆式”或“旋转式”的关节错位，因此很少有颈部疼痛及颈部活动不灵活的症状，而肩部症状反而重，故极易被误诊为“肩关节周围”组织的疾病。如果我们用手指在锁骨上窝轻轻触摸，就会发现此处小肌肉（斜角肌）因痉挛形成了细条索，沿此细条索向上触摸，即可触及错位的颈椎关节（勾椎关节），该处有明显的压痛点。在X线片上也可看到颈椎“队列”呈“侧摆”或“旋转”状态。勾椎关节错位极易损伤管理肩部肌肉运动的神经，从而引起肩关节功能障碍，肩部肌肉营养不良而出现肌肉萎缩。
　　治疗“肩周炎”，不应“头痛医头，脚痛医脚”，不应只对肩关节局部进行治疗，而应该对颈椎进行治疗。即在牵引下作“理脊”手法，矫正变形了的颈椎“队列”，并用“颈枕”维持之。同时可配合肩部的物理治疗和病肩运动，如此“标本兼治”，疗效立竿见影。
　  预防“肩周炎”（即预防颈椎病），应改变不良的用枕习惯，使用“真正有功能的”枕头。

[医生名片] 林连城主任医师  原任厦门市开元医院骨科主任，现任中国老年医学研究会常务理事、中华医学会（厦门分会）骨科委员会常务委员。早年毕业于上海第二军医大学，从医已36年，长年钻研脊柱疾病的治疗方法，尤其对颈椎病、肩周炎、骨伤后遗症及椎间盘突出症的治疗，手法独特，疗效显著。

咨询电话：0592 — 8612683

                                                               ————— 摘自2004、11、7《厦门日报》